붙임 3		과학영재 첨단연구실 체험캠프(pre-URP) 프로그램 신청서(학생작성용)

과학영재 첨단연구실 체험캠프(pre-URP) 프로그램 신청서(학생 작성양식)

구분		과제번호	과제명
참여희망 주제(1순위)
참여희망 주제(2순위)
참여희망 주제(3순위)
소속고교명		참여 학생 성명		학년	성별		생년월일(필수)
학생이메일 주소			휴대폰(본인)			휴대폰(부)		휴대폰(모)
※ 학생 이메일 주소 필수			※ 본인 번호 필수			※ 부모 중 1인만 번호 기재 필수
사전연구 경험	※ 해당항목의 경험이 있는 곳에는 O 표시를 해 주세요(중복가능). ( )연구윤리교육 ( )연구노트 작성법 ( )실험실 안전교육 ( )교내 R&E 연구수행 ( )대학과의 연계 R&E 연구수행 ( )연구논문 학회 발표 ( )연구논문 출판
자기소개
1순위 신청 ( )
2순위 신청 ( )
3순위 신청 ( )
( ) 에는 신청 연구주제번호를 작성합니다. (번호는 변경될 수 있으니 연구주제를 반드시 확인해야 합니다.) ※ 과제에 따라 4개 과학기술특성화대학 연구실 제안연구과제를 기반으로 온라인연구를 수행함. ※ 동일고교에서는 학생들이 같은 과제를 신청할 수도 다른 과제를 신청할 수도 있음.